Tofacitinib mejora la picazón y otros síntomas en pacientes con psoriasis y APs

Según nuevos hallazgos, tofacitinib puede hacer que los pacientes con psoriasis y antecedentes de artritis psoriásica (PsA) vean una mejoría en la semana 16 en la enfermedad, el dolor articular, el prurito, la rigidez matutina y los síntomas depresivos, con dosis de 5 y 10 mg dos veces al día. -día.¹

Estos hallazgos fueron la conclusión de una carta de investigación reciente en la que los investigadores evaluaron el tofacitinib entre esta población específica de pacientes, principalmente debido a los peores resultados de salud observados entre los pacientes con psoriasis con PsA y síntomas en las articulaciones/piel en lugar de solo síntomas en las articulaciones.²

Esta nueva investigación fue dirigida por Hervé Bachelez, MD, PhD, del departamento de dermatología del AP-HP Hôpital St. Louis en París, Francia.

“Utilizando datos agrupados de dos estudios globales/de 52 semanas/Fase III, OPT Pivotal 1 y 2… este análisis post hoc examinó la eficacia/PRO/seguridad de tofacitinib en pacientes con psoriasis en placas de moderada a grave y antecedentes de PsA, y exploró «El papel de la picazón, el dolor articular y la rigidez matutina en la reducción de los síntomas depresivos», escribieron Bachelez y sus colegas.

Los investigadores exploraron el uso del inhibidor oral de Janus quinasa (JAK) en un análisis conjunto de datos extraídos de dos estudios de fase 3, OPT Pivotal 1 y 2. Estos estudios duraron 52 semanas y se llevaron a cabo a nivel mundial.

El equipo de investigación utilizó un análisis post hoc de estos datos para evaluar los resultados informados por los pacientes (PRO), la eficacia y el perfil de seguridad de tofacitinib en personas con psoriasis de moderada a grave y antecedentes de artritis psoriásica.

El equipo asignó al azar a los sujetos de su investigación para que recibieran tofacitinib 5 o 10 mg dos veces al día o un placebo, y los sujetos tratados con placebo cambiaron al medicamento a las 16 semanas. Investigaron los efectos del dolor en las articulaciones, la picazón y la rigidez matutina para ayudar a mitigar los síntomas de la depresión.

A las 16 semanas, el equipo demostró que aquellos en los grupos de tratamiento de 5 y 10 mg dos veces al día tenían mejoras importantes en las puntuaciones del ítem de gravedad de la picazón (ISI), tasas de respuesta en sus puntuaciones del índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) 75/PASI90, y disminución del dolor articular en comparación con los sujetos del grupo de placebo.

Los investigadores también observaron que hubo una gran parte de los participantes en el grupo de tratamiento que terminaron logrando una puntuación de la subescala de depresión en la Escala de Depresión y Ansiedad Hospitalaria (HADS-D) <8 a las 16 semanas, lo que sugiere que hubo reducciones en sus síntomas depresivos. síntomas.

En general, los investigadores concluyeron que los datos combinados de los ensayos OPT Pivotal 1 y 2 indicaron mejoras en la picazón, la afección de la piel, la rigidez matutina, el dolor en las articulaciones y la salud mental en comparación con los que recibieron un placebo en la semana 16 y que estas se mantuvieron hasta 52 semanas.

La reducción de la picazón surgió como el mediador clave para aliviar los problemas de salud mental, anotó el equipo, y los hallazgos pueden contribuir a la toma de decisiones clínicas, así como a la comprensión científica, especialmente cuando se trata del tratamiento de la PsA entre pacientes con problemas articulares y cutáneos. manifestaciones.

«Dado que los pacientes con PsA que experimentan síntomas en las articulaciones o en la piel utilizan más recursos sanitarios que los pacientes con síntomas en las articulaciones únicamente, estos datos pueden informar aún más a la práctica clínica y a la comunidad científica», concluyeron.

Referencias

1. ^{Bachelez, H., Griffiths, CEM, Papp, KA, Hall, S., Merola, JF, Feldman, SR, Khraishi, M., Tan, H., Fallon, L., Cappelleri, JC, Bushmakin, AG y Young , P. (2024), Eficacia de tofacitinib, resultados informados por los pacientes y seguridad en pacientes con psoriasis y antecedentes médicos de artritis psoriásica: análisis conjunto de dos estudios de fase III. J Eur Acad Dermatol Venereol. https://doi.org/10.1111/jdv.19701.}
2. ^{de Vlam K, Merola JF, Birt JA, Sandoval DM, Lobosco S, Moon R, et al. La afectación de la piel en la artritis psoriásica empeora la actividad general de la enfermedad, los resultados informados por los pacientes y aumenta la utilización de los recursos sanitarios: un estudio observacional transversal. Reumatol Ther. 2018; 5: 423–436.}