2024-02-13 19:35:00
Según un experto en salud pública, sería «ideal» disponer de tiempos de detección y pruebas más rápidos para hacer frente a una infección fúngica mortal que arrasa Estados Unidos. Candida auris es un tipo de levadura que puede causar enfermedades graves y es una «amenaza para la salud mundial».
C. auris está aumentando en estados de EE. UU., particularmente entre pacientes en centros de atención médica. A menudo es resistente a los tratamientos antimicóticos, lo que significa que los medicamentos diseñados para matar el hongo y detener las infecciones no funcionan.
Se han realizado controles y pruebas. Las personas que sospechan que están infectadas o colonizadas con C. auris (donde C. auris está en la piel pero no significa que esté enfermo o que realmente tenga la infección) pueden asistir a un examen de colonización. Esto es cuando se toma una muestra de la piel del paciente cerca de las axilas y la ingle y se envía la muestra a un laboratorio para su análisis.
Otra opción son las pruebas de muestras clínicas. Si un paciente muestra síntomas de una infección de causa desconocida, un proveedor de atención médica puede recolectar una muestra clínica, como sangre u orina. Por lo general, realizan pruebas para detectar muchos tipos de infecciones, incluidas las causadas por bacterias, y los resultados pueden mostrar que el paciente tiene C. auris.
Aunque las pruebas han tenido éxito hasta ahora, la Dra. Meghan Lyman, experta en C. auris y epidemióloga de la División de Enfermedades Micóticas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), dice que ahora se dispone de métodos más avanzados para garantizar tiempos de respuesta «más rápidos». necesarios, particularmente en entornos de atención médica como hogares de ancianos.
El Dr. Lyman explicó: «Tuvimos muchos desafíos al principio con las pruebas porque era un error nuevo, pero eso ha mejorado mucho. Las bases de datos y los métodos de laboratorio están funcionando mucho mejor en la recolección de muestras clínicas cuando inicialmente no era una prioridad para ellos si no hubieran muchos casos en la zona, no era una prioridad para ellos como ahora lo es.
«Las pruebas de colonización también han mejorado. Originalmente, se utilizaban métodos basados en la cultura, pero ahora más laboratorios pueden implementar pruebas basadas en PCR. No es una prueba aprobada por la FDA, pero muchos laboratorios pueden realizar su propia validación interna. y los resultados llegan más rápido, lo que significa que se puede actuar más rápido y aislar al paciente».
Y continuó: «Este tiempo de respuesta rápido es lo que queremos más y nos encantaría ver que suceda algo aún más rápido, como lo podrían hacer los hogares de ancianos para obtener resultados en una o dos horas.
«Esto significa que no necesitarían enviar una especificación a un laboratorio. Esa sería la situación ideal, pero aún no hemos llegado a ese punto. Hay mucho espacio para mejorar la detección, la respuesta y la contención».
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El Dr. Lyman agregó que los CDC «todavía están preocupados» por C. auris, pero que la agencia de salud pública «continúa monitoreando el progreso de la infección», aunque «a veces es difícil cuantificar qué tan rápido se está propagando», ya que hay altos niveles de casos en todo el mundo. los Estados Unidos.
California, Nevada, Texas, Illinois, Nueva York y Florida tienen actualmente cientos de casos del hongo, mientras que Arizona, Nuevo México, Colorado, Luisiana, Mississippi, Alabama, Georgia, Tennesse, Kentucky, Virginia, Indiana, Ohio, Pensilvania, Michigan, Iowa, Wisconsin, Minnesota y Massachusetts también han registrado casos.
Sin embargo, varios estados no han reportado casos hasta la fecha. El Dr. Lyman continuó: «Sabemos sólo lo que nos dice la vigilancia y, a veces, los casos pasan desapercibidos en determinadas zonas durante mucho tiempo. La situación es muy diferente en diferentes zonas.
«Algunas áreas están experimentando una mayor propagación que otras, y algunas áreas no la han visto todavía. Algunos lugares han logrado mantenerlo bastante contenido y no ven mucha propagación, las razones por las cuales no siempre están claras.
«En esto influyen muchos factores, como el movimiento de los pacientes, su conexión con las áreas de alta prevalencia y el control de infecciones. La gente debe permanecer alerta».
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