Los departamentos de urgencias de los hospitales deben poner el control de infecciones como «una prioridad en su agenda»

2024-02-26 00:43:06

Advirtió que tanto el personal como los pacientes todavía corren el riesgo de contraer Covid-19 y pidió a los trabajadores de la salud que se vacunen contra el virus, además de vacunarse contra la gripe.

El programa de mejora de la calidad (QIP) de tres años del Royal College of Emergency Medicine (RCEM) recopiló datos de más de 65.000 pacientes en 127 departamentos de emergencia.

Sondeó el nivel de detección en tres categorías, incluidas las pruebas de Covid-19.

También examinó las pruebas de detección en personas con las llamadas “condiciones vulnerables”, como estar embarazadas, no vacunadas o con problemas del sistema inmunológico, y pacientes que presentan diarrea, vómitos, sarpullido inexplicable y fiebre.

El informe encontró que el promedio nacional de pacientes examinados cuando acudían a urgencias fue del 17 % el año pasado, frente al 25 % en 2022.

El presidente del RCEM, el Dr. Adrian Boyle, añadió: “Es inadmisible que, inmediatamente después de una terrible pandemia, el sistema no proporcione los estándares que el personal y los pacientes necesitan.

«Debemos garantizar que la norma sea un entorno en el que el personal y los pacientes estén protegidos adecuadamente contra las enfermedades infecciosas».

El RCEM también encontró que 35 de 127 departamentos de emergencia no registraron ningún paciente examinado para las tres condiciones.

Dijo que «se debe resaltar a todo el personal la importancia de mantener registros de las pruebas de detección».

El informe advirtió que ha habido “un aumento en las asistencias hospitalarias a nuestros departamentos de emergencia con Covid-19”, así como una caída en la cantidad de personal de atención médica que se vacuna contra el virus y la gripe.

«No está claro por qué sucede esto, pero tenemos una situación cada vez más preocupante tanto para los pacientes como para el personal», añadió.

En otros lugares, el RCEM encontró que el promedio nacional de pacientes identificados como potencialmente infecciosos y trasladados a un área apropiada era del 62%, frente al 80%.

En su prólogo, el Dr. Boyle escribió que los resultados muestran que «el rendimiento ha disminuido en todos los estándares del QIP».

Añadió: “En algunos casos, el desempeño ha caído más del 20% en los tres años, lo que destaca la necesidad de que los fideicomisos y los hospitales vuelvan a colocar la IPC (prevención y control de infecciones) en la parte superior de sus agendas, como se hizo en la pandemia de Covid. -19 pandemia”.

Entre sus recomendaciones, el RCEM dijo que “debemos seguir creando conciencia de que el Covid-19 está presente y es un riesgo real tanto para los pacientes como para el personal”.

Pidió que se “anime” al personal a examinar a los pacientes y documentar los resultados, además de vacunarse ellos mismos.

También dijo que los equipos de prevención y control de infecciones deben trabajar con los departamentos de emergencia para maximizar la seguridad del paciente.

El equipo QIP del RCEM estuvo dirigido por la Dra. Fiona Burton, consultora en medicina de emergencia.

Dijo que la caída de los estándares es “preocupante”, pero que se debe considerar el “contexto altamente inusual” de la pandemia, así como los departamentos de emergencia sobrecargados.

«A medida que surgió el Covid, naturalmente hubo fuertes mensajes sobre la importancia de intensificar las medidas de control de infecciones, incluido el enfoque en identificar a las personas más vulnerables», dijo el Dr. Burton.

“Sin embargo, con el exitoso programa de vacunación, los mensajes han disminuido y evaluar la vulnerabilidad de las personas tan pronto como ingresan al departamento de emergencias quizás ya no sea una consideración tan importante como lo era, especialmente a medida que aumentan otras presiones del sistema.

“Pero debemos recordar que el Covid no ha desaparecido y que éste, al igual que otras enfermedades infecciosas, sigue representando una grave amenaza para los pacientes y el personal. Y que no poder proporcionar medidas adecuadas de PCI puede poner en riesgo la vida de las personas. Debe seguir siendo una prioridad”.

La publicación del informe del RCEM se produce después de que los jefes de salud advirtieran que el NHS en Inglaterra se enfrenta a un «enorme desafío» debido a las presiones invernales y la huelga de los médicos jóvenes, que comenzó el sábado.

Los datos publicados la semana pasada mostraron que un promedio de 2.208 pacientes estuvieron hospitalizados en Inglaterra cada día la semana pasada con gripe, incluidos 112 en camas de cuidados intensivos. La cifra ha aumentado un 68% en comparación con principios de enero, mientras que el número de personas en cuidados intensivos es la más alta en lo que va de invierno.

El número de pacientes con Covid-19 alcanzó un máximo de más de 9.000 el invierno pasado.

Un portavoz del NHS dijo: “Los equipos del NHS son muy conscientes del riesgo actual de Covid-19 y otras infecciones con fuertes medidas de prevención y control de infecciones implementadas para mantener seguros tanto a los pacientes como al personal, y continuamos trabajando con los equipos locales del NHS para promover y fomentar la vacunación del personal.

“El plan de recuperación de atención de urgencia y emergencia del NHS establece una serie de medidas para reducir la presión y la aglomeración en urgencias, incluido un mayor uso de la atención de emergencia comunitaria y el mismo día, junto con más camas y medidas para reducir las altas retrasadas que afectan el flujo de pacientes y la rapidez con la que alguien puede ser admitido.”

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