– El ciberataque Change Healthcare es costear Los hospitales de Massachusetts ganan al menos 24 millones de dólares al día, según la Asociación de Salud y Hospitales de Massachusetts (MHA).
Después de que ALPHV/BlackCat interrumpiera la red de Change Healthcare el 21 de febrero, la plataforma se desconectó y las instalaciones de todo el país se desconectaron de ella. Posteriormente, MHA envió una encuesta a sus miembros para evaluar el problema.
Entre 12 hospitales y sistemas de salud en Massachusetts, la interrupción está causando alrededor de $24,154,000 en pérdidas de reembolso cada día. La cifra diaria exacta varía entre organizaciones dependiendo de cuánto dependen de Change Healthcare.
Estas pérdidas significan que muchos consultorios médicos y hospitales no pueden cubrir sus nóminas sin préstamos o pagos puente. Los hospitales ya están enfrentando desafíos financierosy el 71 por ciento de los hospitales y sistemas de salud de Massachusetts experimentaron márgenes operativos negativos, lo que exacerbó el impacto de la interrupción en el flujo de caja.
«Hemos escuchado de los miembros que es realmente impactante la rapidez con la que este problema se extendió, y que afecta especialmente a los desafíos actuales de capacidad, fuerza laboral y financieros que los hospitales ya enfrentan», Karen Granoff, directora senior de atención administrada de MHA, dijo en el comunicado de prensa.
Alrededor de las tres cuartas partes de los encuestados de la MHA dijeron que el ciberataque ha causado interrupciones relacionadas con el procesamiento de reclamaciones, la farmacia y la capacidad de obtener datos de los pacientes. Estos problemas financieros y administrativos están afectando a Medicare, Medicaid y los seguros comerciales.
A medida que la situación evoluciona, UnitedHealth Group ha establecido soluciones alternativas para los proveedores, incluido el sistema de presentación de reclamos iEDI, y ofrece un programa de asistencia financiera temporal. Sin embargo, la Asociación Americana de Hospitales (AHA) llamado El programa es “sorprendentemente oneroso” y dijo que sólo está disponible para un pequeño número de hospitales y sistemas de salud.
A partir del 13 de marzo, todas las principales farmacias y sistemas de pago estaban funcionando y más del 99 por ciento del volumen de reclamaciones anterior al incidente está fluyendo. de acuerdo a al Grupo UnitedHealth. Pero los equipos todavía están trabajando para abordar ciertas farmacias que aún están desconectadas, la interrupción de las farmacias de infusión y los problemas para los clientes de pago por servicio de Medicaid.
La organización comenzó a implementar el sistema de reclamos esta semana, luego de un proceso de tres pasos que consiste en conexión, prueba y reanudación. UnitedHealth Group también esperaba que la funcionalidad de pago electrónico de Change Healthcare se restableciera a partir del 15 de marzo.
A nivel estatal, las aseguradoras de salud con sede en Massachusetts han estado trabajando con proveedores individuales y lanzando páginas web para ofrecer información y alternativas para mantener los procesos en marcha.
El 5 de marzo, MHA envió un carta a los pagadores de Massachusetts pidiéndoles que renuncien a los límites de presentación de reclamaciones, faciliten la autorización previa y amplíen los plazos de presentación de apelaciones. Los miembros de la Asociación de Planes de Salud de Massachusetts (MAHP) dijeron que no emitirían exenciones generales, pero que los planes estaban dispuestos a trabajar con proveedores y hospitales individuales para abordar cuestiones específicas.
Cada pagador maneja la situación de manera diferente; por lo tanto, se recomienda a los proveedores que se comuniquen con cada plan para discutir detalles específicos. Por ejemplo, Blue Cross Blue Shield of Massachusetts está renunciando a su límite de presentación de reclamos de 90 días y al límite de presentación de apelaciones de un año para sus planes comerciales, Medicare Advantage y del Programa de Empleados Federales.
Es posible que los proveedores también quieran considerar el uso de un proveedor de cámara de compensación alternativa, ya que se desconoce cuánto tiempo durarán las interrupciones derivadas del ciberataque.