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En un aumento interanual del 5%, Highmark Health reportó $27,1 mil millones en ingresos, una ganancia operativa de $338 millones y un ingreso neto de $533 millones en 2023.
La organización atribuyó los resultados a sus unidades de negocios de seguros, en particular Highmark Health Plans, United Concordia Dental y HM Insurance Group, que, según dijo, están impulsadas por una membresía estable, opciones de productos más asequibles y mejores resultados de salud, además del desempeño positivo del mercado de inversión.
Además, la red de proveedores de Highmark Health, Allegheny Health Network (AHN), experimentó un mayor volumen de pacientes durante el año anterior en casi todas las áreas de prestación de atención.
El balance de Highmark mostraba 11 mil millones de dólares en efectivo e inversiones y activos netos de 10 mil millones de dólares al 31 de diciembre de 2023.
¿CUÁL ES EL IMPACTO?
Este desempeño financiero, dijo la compañía, le permitió brindar más de $225 millones en apoyo comunitario, incluida atención caritativa, atención no compensada y donaciones corporativas, y destinar más de $825 millones a inversiones de capital en su modelo Living Health y su estrategia de transformación.
Highmark Health Plans informó una ganancia operativa de aproximadamente $400 millones en 2023, impulsada por una membresía constante año tras año.
AHN experimentó ganancias antes de intereses, impuestos, depreciación y amortización de $117 millones para 2023. La red de salud reportó ingresos operativos de $4,7 mil millones para el período que finalizó el 31 de diciembre.
En 2023, AHN experimentó un aumento año tras año en el volumen de pacientes: las altas de pacientes hospitalizados y las observaciones aumentaron un 7 %, los registros de pacientes ambulatorios aumentaron un 5 %, las visitas al médico aumentaron un 3 % y las visitas a la sala de emergencias aumentaron un 6 %.
United Concordia Dental obtuvo una ganancia operativa de 105 millones de dólares. El negocio de limitación de pérdidas de Highmark Health, HM Insurance Group (HMIG), informó una ganancia operativa de 55 millones de dólares durante el mismo período, mientras que enGen, la empresa de servicios de tecnología de la información de Highmark Health, informó sólidos resultados financieros en 2023 impulsados por una mayor inscripción en la plataforma.
LA TENDENCIA MÁS GRANDE
La primavera pasada, a raíz de una «temporada de enfermedades graves», Highmark Health dijo que se estaba asociando con Kinsa para implementar sus conocimientos sobre enfermedades en tiempo real y pronósticos de temporada para predecir la utilización de la atención médica, reconocer las necesidades de personal y planificar la capacidad de camas del departamento de emergencias y la UCI cuando Enfermedades infecciosas como COVID-19 y aumento de la influenza.
Kinsa es una empresa de soluciones de conocimiento que utiliza datos y análisis avanzados para rastrear y pronosticar la propagación de enfermedades y predecir la demanda correspondiente de productos y servicios de atención médica.
Highmark firmó otra asociación en 2022, cuando se unió a Allegheny Health Network para colaborar con Cedar para mejorar el recorrido financiero del paciente en un programa que comenzó a funcionar en octubre.
El modelo reúne la explicación de los beneficios con la factura del hospital en una única fuente de verdad. Además, el programa incluye saldos de cuentas de ahorro para la salud para ayudar a eliminar la fragmentación en la facturación. Esta es la primera vez que Cedar integra balanzas HSA.
Highmark Health, con sede en Pittsburgh, Pensilvania, es la empresa matriz de Highmark Inc., Allegheny Health Network y HM Health Solutions. Se encuentra entre los sistemas integrados de prestación y financiación de atención sanitaria más grandes del país.
EN EL REGISTRO
«Durante la última década, Highmark Health ha pasado de ser una aseguradora regional exitosa a una organización de atención médica innovadora y diversificada con soluciones integrales e influencia nacional», afirmó el presidente y director ejecutivo de Highmark Health, David Holmberg. «Nuestro modelo Living Health en el oeste de Pensilvania está demostrando que podemos integrar la salud, la cobertura y la atención a un nivel que pocos han intentado. Como lo demuestran nuestro volumen de pacientes, nuestra membresía constante y nuestros sólidos resultados financieros, la gente elige nuestros productos y servicios porque ofrecemos lo que ofrecemos. ellos valoran.»
«El desempeño comercial de Highmark Health se ha mantenido consistentemente sólido a pesar de las fluctuaciones del mercado y las inevitables curvas en ‘S’ que vienen con la atención médica», afirmó Carl Daley, director financiero y tesorero de Highmark Health. «Es nuestro exclusivo modelo de negocio diversificado y disciplina financiera lo que nos permite centrarnos en la inversión a largo plazo en el crecimiento de nuestra organización, nuestra estrategia de transformación, nuestras comunidades y nuestros clientes, miembros y pacientes».
Jeff Lagasse es editor de Healthcare Finance News.
Correo electrónico: [email protected]
Healthcare Finance News es una publicación de HIMSS Media.