2024-04-15 23:15:57
Los científicos están investigando si estos parches pueden usarse como un “sistema de alerta temprana” para identificar el rechazo pulmonar.
Los expertos afirman que la piel se rechaza antes que otros órganos y se puede ver fácilmente en todo momento.
Si aparece una erupción en el parche cutáneo, que se inserta quirúrgicamente en la piel del antebrazo del paciente, indica rechazo, lo que ayudará a los médicos a intentar evitar que el pulmón también rechace.
Además de detectar el rechazo, también se espera que los parches cutáneos ayuden a los médicos a determinar cuándo el órgano trasplantado está funcionando como debería.
Los científicos esperan que eventualmente el uso de colgajos de piel reduzca el número de visitas al hospital y pruebas para los pacientes e incluso podría ayudar a guiar la reducción de medicamentos inmunosupresores (el medicamento que se toma después de un trasplante para debilitar el sistema inmunológico del cuerpo y evitar que ataque al organismo). Órgano “extraño”.
Se espera que 152 pacientes sean reclutados para el ensayo Sentinel de £2 millones durante los próximos tres años.
El estudio sigue al éxito de un ensayo similar en pacientes que recibieron trasplantes intestinales. Los investigadores descubrieron que la piel mostraba una erupción visible entre uno y 10 días antes de que se rechazara el trasplante.
También descubrieron que los pacientes que recibieron colgajos de piel de sus donantes tenían una tasa mucho menor de rechazo de órganos.
El ensayo está a cargo de las Unidades de Ensayos Quirúrgicos de la Universidad de Oxford en colaboración con NHS Blood and Transplant (Peter Byrne/PA)
El último ensayo está a cargo de las Unidades de Ensayos Quirúrgicos de la Universidad de Oxford en colaboración con NHS Blood and Transplant.
Los trasplantes serán realizados por equipos de trasplantes de pulmón en centros cardiotorácicos especializados en toda Inglaterra.
Los pacientes que participan en el ensayo recibirán un parche cutáneo del antebrazo del donante de órganos, que mide 10 cm por 3 cm, que un cirujano plástico trasplantará en la superficie inferior del antebrazo del paciente al mismo tiempo que el trasplante de pulmón.
Fiona Ballantyne está en lista de espera para un trasplante de pulmón después de que le diagnosticaran hipertensión arterial pulmonar en 2019.
El hombre de 56 años, de Camelon, Falkirk, solicitó unirse al ensayo y dijo que si tiene éxito sería un “momento trascendental para los receptores de trasplantes”.
Y añadió: “La oportunidad de poder ver potencialmente si su órgano está rechazando con solo mirar su brazo es enorme para aquellos de nosotros que nos enfrentamos a trasplantes.
«No solo por el hecho de que podríamos recibir el tratamiento antes que si no tuviéramos el parche, sino también por la tranquilidad que nos ofrecería poder consultar el parche cutáneo cada vez que nos sintamos mal».
Adam Alderson, de 44 años, de Wensleydale, recibió un injerto de piel como parte de un trasplante de múltiples órganos en 2015, lo que ayudó a identificar signos de rechazo.
Y añadió: “El rechazo es uno de los mayores temores de quien recibe un órgano. Ser capaz de identificar rápida y fácilmente si se está produciendo algún rechazo es algo increíble, por lo que si el ensayo tiene éxito y potencialmente puede funcionar para una gran cantidad de receptores de trasplantes, podría ser innovador.
“Mi injerto de pared abdominal ha mostrado rechazo en tres ocasiones, lo que permitió tratarlo rápidamente.
“Es realmente reconfortante tenerlo: me siento más seguro al saber que tengo una herramienta disponible para saber si algo va mal antes de que se vuelva demasiado grave. Es casi como una luz de advertencia de aceite en tu auto”.
Henk Giele, investigador jefe y profesor asociado de cirugía plástica, reconstructiva, de trasplantes y de la mano en la Universidad de Oxford, dijo: “Los pulmones son propensos al rechazo debido a su exposición al aire exterior y su alta propensión a las infecciones.
“A menudo es difícil saber si una reacción es causada por infección o rechazo, ya que parecen iguales en las primeras etapas, pero los tratamientos para cada uno son completamente opuestos.
«Es por esta razón que hemos centrado el ensayo Sentinel en los pulmones: un sistema de alerta visible como éste es crucial para todos los trasplantes, pero especialmente para aquellos con mayores tasas de rechazo».
Emma Lawson, líder de investigación en NHS Blood and Transplant, dijo que la organización se sentía “honrada” de apoyar el ensayo “emparejando a los pacientes adecuados para la recuperación y el trasplante y a través de nuestras enfermeras especialistas en donación de órganos, que trabajarán con las generosas familias de donantes para asegurar los consentimientos adicionales necesarios”.
– El estudio está financiado por una asociación del Consejo de Investigación Médica (MRC) y el Instituto Nacional de Investigación en Salud y Atención (NIHR).
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