2024-05-13 09:29:30
Según una nueva investigación, una sola dosis de la vacuna contra el sarampión tiene más del doble de probabilidades de resultar completamente ineficaz en niños nacidos por cesárea.
Expertos de la Universidad de Cambridge y la Universidad de Fudan en China advirtieron que los niños deben recibir ambas dosis de la vacuna contra el sarampión para garantizar que estén protegidos contra la enfermedad mortal.
Se produce cuando los datos más recientes que abarcan de octubre a diciembre del año pasado muestran que solo el 89,1% de los niños en el Reino Unido han recibido la primera dosis de la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR) a la edad de dos años.
Alrededor del 85% de los niños en el Reino Unido han recibido ambas dosis antes de los cinco años, lo que está por debajo del 95% necesario para que la inmunidad colectiva detenga la propagación de la enfermedad.
Los expertos dicen que las tasas de vacunación más bajas han provocado un brote de sarampión en el Reino Unido.
En el nuevo estudio, los investigadores examinaron datos de 1.505 niños en Hunan, China, que incluyeron muestras de sangre tomadas cada pocas semanas desde el nacimiento hasta los 12 años.
Esto permitió a los investigadores ver cómo la inmunidad al sarampión cambia con el tiempo, incluso después de la vacunación.
El estudio encontró que el 12% de los niños nacidos por cesárea no tuvieron respuesta inmune a su primera vacuna contra el sarampión, en comparación con el 5% de los niños nacidos por parto vaginal.
Los investigadores dijeron que «los nacimientos por cesárea estaban relacionados con un 2,56 más de probabilidades de fracaso de la vacuna primaria» en comparación con los bebés nacidos de forma natural.
Sin embargo, los niños por cesárea que recibieron una segunda dosis de la vacuna contra el sarampión tenían una inmunidad sólida contra la enfermedad.
El estudio sugiere que la falta de inmunidad en los niños sometidos a cesárea está relacionada con el desarrollo del microbioma intestinal del bebé, que es la enorme variedad de microbios que viven naturalmente dentro del intestino.
Otros estudios han demostrado que un parto vaginal transfiere una mayor variedad de microbios de la madre al bebé, lo que puede estimular el sistema inmunológico.
El profesor Henrik Salje, de la Universidad de Cambridge y coautor principal del estudio, dijo: «Con un parto por cesárea, los niños no están expuestos al microbioma de la madre de la misma manera que con un parto vaginal.
“Creemos que esto significa que les lleva más tiempo recuperarse en el desarrollo de su microbioma intestinal y, con ello, la capacidad del sistema inmunológico para prepararse con vacunas contra enfermedades como el sarampión.
“Sabemos que muchos niños no terminan recibiendo su segunda vacuna contra el sarampión, lo cual es peligroso para ellos como individuos y para la población en general.
«Los bebés nacidos por cesárea son a los que realmente queremos hacer un seguimiento para asegurarnos de que reciban su segunda vacuna contra el sarampión, porque es mucho más probable que la primera vacuna falle».
El profesor Salje añadió que «el sarampión encabeza la lista de enfermedades que nos preocupan porque es muy contagioso».
La Dra. Mary Ramsay, directora de inmunización de la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido (UKHSA), dijo: “El Comité Conjunto de Vacunación e Inmunización revisa periódicamente toda la evidencia nueva y disponible relevante para todos los programas de vacunación de rutina.
«Nuestra evidencia sugiere que dos dosis de la vacuna son altamente protectoras, y la mayoría de los casos que estamos viendo se dan en niños no vacunados».
En el Reino Unido, la primera dosis de la vacuna combinada suele administrarse en el Servicio Nacional de Salud (NHS) entre los 12 y 13 meses de edad.
Una segunda dosis para una protección total se administra entre los tres años, los cuatro meses y los cinco años.
Adam Finn, profesor de pediatría de la Universidad de Bristol, dijo que los nuevos datos eran observacionales y no podían probar la causa.
Dijo que la nueva investigación “plantea preguntas importantes que necesitan ser investigadas más a fondo, porque hoy en día muchos niños nacen por cesárea y las tasas continúan aumentando.
«Los autores también enfatizan correctamente que sus hallazgos refuerzan la importancia de la segunda dosis MMR».
Las últimas cifras de Inglaterra para 2022/23 muestran que el 39% de todos los partos fueron por cesárea, con el 55% de los partos en mujeres mayores de 40 años por este método, en comparación con el 34% en mujeres de 20 a 29 años.
Los datos mensuales de enero de este año muestran que el 19% de los nacimientos fueron cesáreas planificadas, mientras que otro 24% fueron cesáreas de emergencia.
El nuevo estudio fue publicado en la revista Nature Microbiology.
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