La difteria es actualmente una enfermedad del grupo B (enfermedades infecciosas peligrosas que pueden transmitirse rápidamente y causar la muerte) en la ley de nuestro país sobre prevención y control de enfermedades infecciosas.
En los últimos años, la difteria sigue apareciendo esporádicamente en las provincias montañosas del norte. Foto: proveedor.
El 8 de julio, información del Centro para el Control de Enfermedades de la provincia de Nghe An indicó que las autoridades locales estaban revisando urgentemente la lista de personas que habían entrado en contacto con personas que murieron de difteria y que residían en el distrito de Ky Son. Hasta la fecha se han identificado 119 personas que han tenido contacto con el citado paciente.
En cuanto al caso de contacto estrecho con la muerte, el paciente MT B (nacido en 2006), era empleado del bar karaoke Quan La en la aldea de Trung Tam, comuna de Hop Thinh, distrito de Hiep Hoa, provincia de Bac Giang, sector sanitario de Bac. La provincia de Giang examinó 8 casos de contacto cercano con el caso y se tomaron muestras para realizar pruebas; Cuarentena domiciliaria implementada para 8 contactos estrechos, 7 días de profilaxis antibiótica y 14 días de seguimiento de salud.
Actualmente, el Ministerio de Salud ha pedido a Bac Giang y Nghe An que examinen a las personas que han tenido contacto cercano con casos de difteria para monitorear, detectar oportunamente y manejar exhaustivamente la epidemia.
El Dr. Phan Van Manh, Departamento de Emergencias del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, dijo: «En Vietnam, gracias a la estrategia de vacunación contra la difteria, la tos ferina y el tétanos (DPT) en el Programa Ampliado de Inmunización desde 1981, la incidencia de la difteria disminuyó dramáticamente en el Década de 2010”.
Sin embargo, desde 2013 se han producido brotes esporádicos, principalmente en las provincias centrales y de las tierras altas centrales y recientemente en provincias del norte como Ha Giang, Dien Bien y Thai Nguyen.
Más recientemente, alrededor de septiembre de 2023, en dos provincias de Ha Giang y Dien Bien, esta peligrosa epidemia provocó la muerte de dos personas (entre ellas un adolescente de 15 años) y decenas más tuvieron que ser puestas en cuarentena para recibir tratamiento.
Cuando apareció la epidemia de difteria, Tran Duc Quy, vicepresidente del Comité Popular Provincial de Ha Giang, afirmó que la mayoría de los casos se debían a una vacunación insuficiente.
Por otra parte, en las provincias montañosas del norte, las condiciones médicas son más o menos limitadas, la concienciación de la población no es alta y a menudo se descuida la vacunación.
La difteria es una enfermedad infecciosa aguda y epidémica, transmitida principalmente a través del tracto respiratorio, causada por el bacilo de la difteria (Corynebacterium diphtheriae). La enfermedad puede presentarse a cualquier edad, pero el 70% se presenta en niños menores de 15 años y no vacunados. Incluso con tratamiento, la tasa de mortalidad de la enfermedad llega al 5-10%.
La fuente de la difteria son los pacientes infectados o las personas sanas que son portadoras de la bacteria pero que no muestran síntomas de la enfermedad. La enfermedad se transmite principalmente a través del tracto respiratorio mediante el contacto con gotitas de una persona infectada al toser o estornudar. La enfermedad puede transmitirse indirectamente a través del contacto con objetos contaminados con líquido nasofaríngeo de una persona infectada. La enfermedad también puede transmitirse por contacto con la piel dañada por la difteria.
La forma más común de difteria es la del tracto respiratorio (nariz, garganta, laringe, tráquea), de las cuales el 70% es difteria faríngea; También pueden infectarse otras zonas, como por ejemplo: piel diftérica, ojos diftéricos…
El tratamiento principal para la difteria es el uso de suero antitoxina diftérica (SAD), que debe usarse lo antes posible para neutralizar cualquier toxina diftérica que quede en la sangre (más eficaz dentro de las 48 horas).
Además, a los pacientes se les pueden administrar antibióticos como: penicilina, eritromicina; El tratamiento se puede combinar con corticosteroides, manejo de las vías respiratorias, manejo cardiovascular y nutrición.
Las personas normales necesitan recibir 3 inyecciones básicas de una vacuna que contenga ingredientes contra la difteria en niveles apropiados para su edad. Específicamente, reciba su primera inyección lo antes posible; La segunda inyección se administra al menos 4 semanas después de la primera inyección; La tercera dosis se administra al menos 6 meses después de la segunda dosis. Las personas reciben 2 dosis de refuerzo, con dosis de refuerzo espaciadas al menos con 1 año de diferencia.