Un estudio sobre esclerosis múltiple descubre que la vacuna contra la COVID-19 no está relacionada con las recaídas

Las personas con esclerosis múltiple (EM) tienen un mayor riesgo de infección grave por coronavirus, pero ha habido preocupación por una posible recaída después de la vacunación. Un nuevo estudio descubre que las personas con EM podrían no tener un mayor riesgo de recaída después de la vacunación contra la COVID-19. El estudio se publica en la edición en línea del 14 de agosto de 2024 de Neurología.

«Las personas con EM tienen un mayor riesgo de infección grave por COVID debido a su nivel de discapacidad motora o exposición a tratamientos que inhiben sus sistemas inmunológicos», dijo el autor del estudio Xavier Moisset, MD, Ph.D., de la Universidad Clermont Auvergne en Clermont-Ferrand, Francia.

En el estudio participaron 124.545 personas con EM en Francia. Habían vivido con EM durante una media de 14 años y se les hizo un seguimiento durante 45 días después de la vacunación, ya que las posibles recaídas inducidas por la vacuna suelen producirse en los 28 días siguientes a la vacunación.

Durante el estudio, 102.524 personas, es decir, el 82%, recibieron al menos una dosis de la vacuna contra la COVID-19. El 95% recibió una segunda dosis y el 59% recibió una dosis de refuerzo adicional.

Los participantes recibieron una o más de las siguientes vacunas: Pfizer BioNTech, Moderna, AstraZeneca o Janssen.

En los 45 días posteriores a la vacunación, los investigadores analizaron las recaídas que requirieron tratamiento con corticosteroides en dosis altas.

Tras ajustar otros factores que podrían afectar la probabilidad de una recaída, como la época del año y el efecto de la terapia modificadora de la enfermedad, los investigadores descubrieron que la vacunación contra la COVID-19 no aumentó el riesgo de una recaída grave. Estos resultados se mantuvieron constantes después de cada dosis.

Para confirmar los hallazgos, los investigadores compararon a las personas que habían sufrido recaídas con las que no. Una vez más, no encontraron un mayor riesgo de exposición a la vacuna. Identificaron una pequeña disminución del riesgo de recaída después de la vacunación.

«Nuestros hallazgos son tranquilizadores y nos permiten afirmar que estas vacunas se pueden utilizar sin temor a sufrir una recaída», afirmó Moisset. «La ausencia de ese riesgo es alentadora para las personas con EM, que pueden recibir dosis de refuerzo cuando las necesiten, especialmente si se van a repetir en el futuro».

Moisset señaló que «es necesario tener especial cuidado con los pacientes con mayor actividad inflamatoria, que primero deben recibir un tratamiento modificador de la enfermedad antes de la dosis de refuerzo. Las personas que no recibieron tratamiento y aquellas con una enfermedad muy activa mostraron un pequeño aumento del riesgo después de la tercera dosis de la vacuna. El riesgo era mayor si se combinaban ambos factores».

Una limitación del estudio es que los investigadores sólo analizaron las recaídas que requerían corticosteroides, por lo que no se consideraron las recaídas benignas que no fueron revisadas por neurólogos o que no necesitaban el uso de terapia con corticosteroides.