El NHIF no puso freno a los costes de los hospitales – 2024-10-06 07:36:05

Un panel de cinco miembros del Tribunal Supremo Administrativo (SAC) suspendió con su decisión la eficacia de los textos del Acuerdo Marco Nacional, que permitía al Fondo de Salud limitar los pagos a los hospitales en caso de gasto excesivo en su presupuesto. Esta fue efectivamente la última barrera que quedaba después de que el Tribunal Constitucional anulara los límites hospitalarios en abril. La SAC ahora suspende las disposiciones de la NRD tras la apelación de la Asociación Nacional de Hospitales Privados en espera de la decisión sobre el fondo.

Después de que el Comité Científico anuló los límites, el NHIF comenzó a experimentar un enorme gasto excesivo, ya que los hospitales generaban costos cada vez más altos que no estaban en línea con el presupuesto adoptado. Por lo tanto, ya a mediados de año quedó claro que los 3,6 mil millones de levas asignados en el presupuesto para ayuda hospitalaria no serían suficientes para que el NHIF pagara a los centros médicos por todas las actividades que reportaba.

Para minimizar el déficit, el NHIF anunció que utilizará todas las medidas posibles: la reserva, el uso excesivo de los ingresos procedentes de las cotizaciones sanitarias y la inclusión de una cláusula en el NRD que permite recortar dinero a los hospitales y no transferir el importe no pagado como gasto al año siguiente. Por esta razón, el NHIF retuvo 180 millones de BGN de los hospitales, pero probablemente tendrá que pagarlos en la decisión final del Tribunal Supremo. Incluso sin ellos, el NHIF todavía parecía tener un déficit de alrededor de 80 millones de BGN a finales de año, pero ahora podría ser mucho mayor.

«En caso de cancelación del mecanismo de limitación preventiva de actividades por parte de los contratistas, el NHIF pagará por la actividad efectivamente realizada y reportada por el establecimiento de salud. Además, los créditos por la actividad por encima del límite formada por los hospitales serán pagaderos hacia el principio. del próximo año calendario.»se lee en el fallo, que deja en vigor una decisión anterior de un panel de tres miembros de la Corte Suprema.

Además, el Tribunal consideró que las disposiciones impugnadas, por un lado, limitan a los hospitales a recibir el pago completo por la actividad realizada y, por otro lado, afectan los intereses de los pacientes que tienen derecho a una atención médica oportuna y asequible.