Los hemos utilizado mal, suspendiéndolos ante las primeras mejoras, autoprescribiéndolos, tomándolos cuando no eran necesarios. Y muchos antibióticos ya no funcionan. Se llama resistencia a los antibióticos (RAM, Resistencia a los antimicrobianos), y es la historia de una categoría de fármacos muy potentes que, sin embargo, ya no pueden combatir las infecciones más comunes.
los numeros
La resistencia a los antibióticos es la nueva emergencia sanitaria, y las cifras lo demuestran: cada año se estima que 1,27 millones de muertes son atribuibles a infecciones bacterianas resistentes a los antibióticos, 7,7 millones de muertes relacionadas con infecciones, lo que equivale a 1 de cada 8 de todas las muertes mundiales, lo que hace que las relacionadas con bacterias complicaciones entre las principales causas de muerte a nivel mundial. Y la Covid-19 ha acelerado el fenómeno de la resistencia a los antibióticos. El uso global de antimicrobianos ha aumentado un 46% en las últimas dos décadas y los países de altos ingresos -entre ellos Italia- que tienen un menor impacto de las enfermedades relacionadas con las infecciones, los utilizan más que los países de bajos ingresos.
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Prevenir
Pero más de 750.000 muertes asociadas a la resistencia a los antimicrobianos podrían evitarse con una mayor prevención. Recientemente en Mano Los expertos reunidos para la 77ª Asamblea Mundial de la Salud se centraron en prevenir infecciones, para detenerlas incluso antes de que se necesiten antibióticos. ¿Como? Con higiene de manos, limpieza y esterilización periódicas de los equipos en los centros de salud, disponibilidad de agua potable, saneamiento eficaz y el uso de vacunas pediátricas: estas medidas podrían, de hecho, prevenir más de 750.000 muertes asociadas a la resistencia a los antimicrobianos cada año.
Los microorganismos multirresistentes pueden causar enfermedades muy diferentes, por sitio
de infección, por gravedad, por incidencia, pueden ser sensibles a un número más o menos elevado de fármacos quimioterapéuticos y pueden contrarrestarse con diferentes tipos de estrategias de prevención, incluida la vacunación.
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¿Por qué la resistencia?
¿Por qué nos hemos vuelto resistentes, incluso ante aquellos que usaban estos medicamentos con moderación? Las razones son muchas: un uso mayor del necesario y a menudo inadecuado tanto en medicina humana como veterinaria, en agricultura y ganadería, un aumento de cepas resistentes debido a los movimientos y viajes, la propagación de infecciones incontroladas. De hecho, el uso continuo de antibióticos ha aumentado la presión selectiva, favoreciendo la aparición, multiplicación y propagación de cepas resistentes. Y cuanto más resistentes se vuelven los patógenos, menos probabilidades hay de encontrar un tratamiento eficaz. Algo que ocurre cada vez con más frecuencia en el hospital.
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la investigacion
El creciente número de infecciones bacterianas que ya no responden a los antibióticos disponibles indica una necesidad urgente de invertir y garantizar el acceso global a nuevos antibióticos, vacunas y pruebas de diagnóstico. El modelo tradicional de desarrollo de fármacos, que se basa en la probabilidad de obtener grandes beneficios para motivar la inversión, no funciona con los antibióticos. Por eso apostamos por nuevos modelos de desarrollo de antibióticos, financiados con fondos públicos y basados en asociaciones público-privadas. También porque ni siquiera las últimas moléculas desarrolladas para combatir patógenos resistentes empiezan a dejar de funcionar.
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