Rigidez muscular, dolor, contracciones involuntarias y dificultad para realizar incluso los gestos más simples como vestirse o atarse los zapatos. Les sucede a los afectados por la espasticidad posterior a un ictus, una de las consecuencias más comunes y debilitantes que pueden afectar a las personas después de un ictus. Una condición debilitante que tiene un fuerte impacto en la calidad de vida, pero que puede tratarse eficazmente con una integración entre fisioterapia y tratamiento farmacológico siempre que la intervención sea oportuna y el paciente esté correctamente informado, de lo contrario se pierde un tiempo precioso.
Hablaremos de ello en el Festival Salute de Padua la mañana del 25 de octubre (Aquí está el enlace para registrarse en los eventos.i) con la Charla ‘Hay vida más allá del ictus’ junto con Carmelo Chisari de la Estructura Operativa Departamental de Neurorrehabilitación del Hospital Universitario de Pisa; Y Roberto Eleopra, director del Departamento de Neurociencia Clínica – Director de Neurología 1 – Enfermedad de Parkinson y Trastornos del Movimiento, Instituto Neurológico Besta, Milán. también estará ahí Andrea Vianelloperiodista y presidente nacional de ALICe Italia Odv (Asociación para la lucha contra el ictus cerebral).
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Espasticidad post-ictus
El ictus afecta aproximadamente a 120.000 italianos cada año y la espasticidad post-ictus es una complicación que se produce en un rango de entre el 19 y el 38% de los casos. «Los síntomas de la espasticidad post-ictus – explica Eleopra – incluyen: aumento del tono muscular (músculos rígidos), dificultad de movimiento y de coordinación, espasmos musculares involuntarios, limitación de los movimientos articulares con cambios de postura, dolor y malestar en los músculos afectados» A síntoma que dificulta el movimiento y muchas veces causa dolor, interfiriendo con la capacidad del paciente para realizar incluso las actividades diarias más simples.
A una distancia del tiempo
¿Cuándo ocurre esta complicación? “La espasticidad puede aparecer días, semanas o meses después del ictus”, responde Eleopra. «No siempre está presente de inmediato y puede evolucionar con el tiempo, dependiendo de la gravedad del accidente cerebrovascular y de la recuperación del paciente». Cuando se produce empeora aún más el movimiento, puede provocar espasmos dolorosos, principalmente nocturnos, provoca posturas forzadas y facilita la formación de escaras. Para muchos de los resultados no existen terapias específicas, pero para la espasticidad es posible implementar algunas estrategias terapéuticas para evitar complicaciones posteriores.
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Una toma de control global
En el Festival Talk intentaremos entender cómo afrontar esta complicación para «recuperar tu vida». “La espasticidad – anticipa Chisari – debe abordarse como parte de un proyecto de rehabilitación global y personalizado para cada paciente, en relación con sus objetivos funcionales. Puede incluir el uso de fármacos y ortesis y debe incluir un tratamiento de rehabilitación específico destinado a potenciar y maximizar el posible efecto de los tratamientos locales de la espasticidad como la inoculación de toxina botulínica. Recuperar gestos simples es tanto más posible cuanto antes se interviene para tratar la espasticidad.»
No pierdas el tiempo
La puntualidad, por tanto, es fundamental para poder recuperar la funcionalidad, pero lamentablemente el factor tiempo es el más crítico porque la espasticidad se subestima o no se maneja adecuadamente. A menudo, cuando los pacientes han salido del proceso de tratamiento post-ictus, no saben cómo afrontar estas nuevas dificultades. Hasta la fecha, sólo el 18% de las personas que superan la fase aguda reciben un diagnóstico de espasticidad y sólo 5.000 se benefician del tratamiento correcto.
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